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임상이나 실습 현장에서 환자의 다리가 갑자기 퉁퉁 붓고 통증을 호소할 때 가장 먼저 떠올려야 하는 질환이 있습니다. 바로 심부정맥혈전증입니다. 오늘은 간호학과 학생들과 신규 간호사분들이 반드시 숙지해야 할 핵심 임상 지식인 의학용어 DVT의 개념부터 진단에 필수적인 디다이머 검사까지 체계적으로 알아보겠습니다.



1. 의학용어 DVT란 무엇인가?
의학용어 DVT는 Deep Vein Thrombosis의 약자로, 한국어로는 심부정맥혈전증이라고 부릅니다. 주로 하지의 깊은 정맥(대퇴정맥, 장골정맥, 膕정맥 등)에 혈액이 굳어져 생긴 혈전(Clot)이 혈관을 막아 혈류 장애를 일으키는 질환입니다.



혈전이 생성되는 주요 기전은 'Virchow's Triad(비르쇼의 삼총사)'로 설명됩니다.
혈류 정체 (Stasis): 장기 침상 안정, 장시간 비행, 마비 등으로 인한 정맥 혈류 감소
혈관 손상 (Vessel Wall Injury): 수술, 외상, 카테터 삽입 등으로 인한 정맥 내피 세포 손상
혈액 고응고성 (Hypercoagulability): 암 환자, 임신, 탈수, 경구피임약 복용, 유전적 요인 등

특히 대수술 후 장기 침상 안정을 취하는 환자나 고령 환자에게 의학용어 DVT 발병 위험이 매우 높으므로 적극적인 예방 간호가 요구됩니다.



2. 의학용어 DVT의 주요 증상과 위험성
하지에 의학용어 DVT가 발생하면 다음과 같은 특징적인 임상 증상이 나타납니다.
일측성 부종 (Unilateral Edema): 두 다리 중 혈전이 생긴 한쪽 다리만 급격하게 부어오릅니다.
국소 통증 및 압통 (Pain & Tenderness): 종아리나 대퇴 부위에 둔통이나 압통이 느껴집니다.
열감 및 발적 (Heat & Erythema): 혈전 부위 근처 피부가 붉어지고 따뜻해집니다.
Homan's Sign 양성: 발목을 배측굴곡(Dorsiflexion)시켰을 때 종아리에 심한 통증이 발생합니다.       (단, 혈전 탈락 위험으로 임상에서는 주의 깊게 시행해야 합니다.)

가장 무서운 합병증: 폐색전증 (Pulmonary Embolism, PE) :

하지 정맥에 있던 혈전 조각이 떨어져 나와 혈류를 타고 우심방, 우심실을 거쳐 폐동맥을 막으면 생명을 위협하는 폐색전증이 발생합니다. 환자가 갑작스러운 호흡곤란, 가슴 통증, 빈맥을 호소한다면 즉시 의사에게 보고하고 산소(O₂)를 투여하며 응급 처치를 준비해야 합니다.



3. 디다이머 검사 (D-dimer Test)의 이해
혈전 형성이 의심될 때 가장 먼저 시행하는 대표적인 혈액 검사가 바로 디다이머 검사입니다.

디다이머(D-dimer)의 정의
우리 몸에서 혈관이 손상되면 피가 굳어 혈전(Fibrin)이 만들어지고, 이후 혈전이 용해되는 과정(섬유소 용해 작용)에서 피브린 파쇄 산물이 생성됩니다. 이 분해 산물 중 하나가 바로 D-dimer입니다. 즉, 체내에 혈전이 생성되고 분해되는 과정이 활성화되어 있을 때 디다이머 검사 수치가 상승합니다.

임상적 의의와 해석
정상 범주: 일반적으로 < 0.5 mg/L 또는 < 500 ng/mL (기관마다 상이)
음성 결과 (Negative): 체내에 활성화된 혈전 형성 가능성이 매우 낮음을 의미합니다. 즉, 의학용어 DVT나 폐색전증을 배제(Rule-out)하는 데 매우 유용합니다.
양성 결과 (Positive): 체내에 혈전이 존재할 가능성을 시사하지만, 디다이머 검사는 위양성(False Positive) 비율이 높습니다. 수술 직후, 외상, 임신, 암, 염증 질환, 고령층에서도 수치가 상승할 수 있으므로, 디다이머 검사 양성만으로 DVT를 확진할 수는 없습니다.

따라서 디다이머 검사 결과가 양성으로 나오면 정맥 초음파(Duplex Ultrasonography)나 CT 혈관조영술 등 추가적인 영상 의학적 검사를 진행하여 확진합니다.



4. DVT의 진단 및 치료 프로토콜
의학용어 DVT가 의심되는 환자의 진단 및 치료 흐름은 다음과 같습니다.
진단 단계
임상적 위험도 평가: Wells Score 등을 활용하여 DVT 가능성 산출
혈액 검사: 디다이머 검사 시행
확진 검사: 하지 정맥 초음파(Doppler US)를 통한 혈류 및 혈전 위치 확인



치료 단계
항응고 요법 (Anticoagulation): Heparin, LMWH(Low Molecular Weight Heparin), Warfarin, DOAC 등을 투여하여 혈전이 더 커지는 것을 막고 새로운 혈전 생성을 예방합니다.
혈전용해 요법 (Thrombolysis): 혈전이 매우 크거나 증상이 심각한 경우 tPA 등을 활용해 혈전을 직접 녹입니다.
하대정맥 필터 (IVC Filter): 항응고제 사용이 금기이거나 반복적인 폐색전증이 발생하는 경우 하대정맥에 필터를 삽입합니다.




5. 핵심 간호 중재 및 주의사항
간호사와 간호학생이 현장에서 반드시 지켜야 할 의학용어 DVT 환자 간호 중재 포인트입니다.



1) 환부 관리 및 급성기 간호
급성기 침상 안정 (Bed Rest): 혈전이 탈락되어 폐동맥을 막지 않도록 초기에는 무리한 움직임을 제한합니다.
환부 상승: 다리를 심장보다 높게 올려 정맥 환류를 돕고 부종을 완화합니다.
절대 마사지 금지: 부어오른 다리를 문지르거나 마사지하면 혈전이 떨어져 나와 폐색전증을 유발할 수 있으므로 절대 금기입니다.
2) 약물 투여 및 모니터링
항응고제 투여 시 출혈 경향(잇몸 출혈, 멍, 혈뇨, 변비로 인한 흑색변 등)을 면밀히 관찰합니다.
Lab 수치 확인: Heparin 투여 시 aPTT, Warfarin 투여 시 PT/INR 수치를 지속적으로 확인합니다. 또한 주기적인 디다이머 검사 및 CBC 결과를 체크합니다.
체내 전해질 불균형이나 탈수는 혈액 농축을 유발하므로 K⁺, Na⁺ 등의 전해질 농도와 수분 섭취량을 관리합니다.

3) DVT 예방 간호

수술 후 조기 이상(Early Ambulation)을 진흥합니다.
탄력 스타킹(GCS) 및 간헐적 공기 압박 장치(IPC)를 착용시킵니다. (단, 이미 DVT가 형성된 다리에는 IPC 착용 금지)
발목 펌핑 운동(Ankle Pumping Exercise)을 지도하여 정맥 혈류 정체를 방지합니다.



6. 요약 및 정리
오늘 다룬 핵심 내용을 간략히 복습해 보겠습니다.
의학용어 DVT는 심부정맥혈전증을 의미하며, 혈류 정체, 혈관 손상, 고응고성에 의해 하지 정맥에 혈전이 생기는 질환입니다.
주요 증상은 일측성 부종, 통증, 열감이며, 가장 위험한 합병증은 폐색전증(PE)입니다.
디다이머 검사는 피브린 분해 산물을 측정하는 검사로, 음성일 경우 DVT를 배제(Rule-out)하는 데 핵심 역할을 합니다.
DVT 환자 간호 시 다리 상승, 마사지 금지, 항응고제 출혈 모니터링, 예방적 공기 압박 장치 활용이 핵심입니다.
임상 현장에서 환자의 작고 미세한 다리 부종 변화를 캐치하고 선제적으로 디다이머 검사 처방 유무 및 결과를 확인하는 능력이 간호사의 전문성을 결정짓는다는 것을 알아두시면 좋을 것 같네요ㅎㅎ




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의학용어 DVT(심부정맥혈전증) 및 D-dimer(디다이머 검사) 총정리

대학생 이야기방

학기 중에는 수업 끝나고 친구들과 자연스럽게 이야기했는데
요즘은 도서관이나 집에서 혼자 공부하는 시간이 대부분입니다.
하루 종일 거의 말을 하지 않은 날도 있고
저녁이 되면 누군가와 별거 아닌 이야기라도 하고 싶어지더라고요.
혼자 준비하는 시간이 생각보다 외롭게 느껴질 때가 있습니다.

방학에 혼자 공부하니 말할 사람이 없네요

방학 동안 뭐라도 더 풀어보고 단어도 외워야 하는데
책만 펼치면 갑자기 의지가 안 생기고 쇼츠랑 웹툰이 세상에서 제일 재밌어지네요
오늘도 폰만 보다 3시간 날렸는데 저만 이런 거 아니죠 ㅠㅠ

공부할 의지가 안 생겨요ㅠ

학교 단톡방이 조용하다가 교수님 공지가 올라오면
혹시 제출할 내용이나 준비해야 할 일정이 생긴 건 아닌지 바로 확인하게 됩니다.
간단한 안내일 때는 다행인데
갑자기 중요한 일정이 나오면 방학 계획을 다시 조정해야 하고요.
학교 공지는 방학에도 놓치기가 어렵네요.

방학 중에도 교수님 공지 올라오면 긴장돼요

혼자 낯선 병원에 들어가는 것보다
친한 친구와 같은 시기에 입사하면 마음이 훨씬 든든할 것 같습니다.
교육도 함께 받고 힘든 일을 바로 나눌 수 있을 것 같고요.
다만 부서가 달라지면 근무표가 달라 자주 보기는 어려울 수도 있겠네요.
그래도 같은 병원이라는 것만으로 힘이 될 것 같아요.

친구랑 같은 병원에 합격하면 같이 입사하고 싶어요

자유게시판

특별한 일은 없었지만 해야 할 일은 끝냈고 맛있는 것도 먹고 푹 쉬었습니다. 예전에는 뭔가 더 해야 할 것 같았는데 요즘은 이런 평범한 하루도 꽤 소중하게 느껴집니다.
내일도 차분하게 시작해보려고 합니다.

이런 하루도 괜찮네요

학기 중에는 아르바이트비가 들어와서
친구들과 약속을 잡거나 필요한 물건을 살 때 부담이 덜했습니다.
방학에는 취업 준비에 집중하려고 알바를 쉬고 있는데
수입은 없는데 교통비와 카페비는 계속 나가니 통장을 자주 보게 되네요.
취업 준비 비용도 생각보다 많이 드는 것 같습니다.

방학에 알바 쉬니까 돈 쓰는 게 더 신경 쓰여요

취준생 이야기방

서울의료원 합격 자소서 무료로 확인하자







서울의료원이 2026년 기졸업자 간호사 공개채용을 진행합니다. 이번 채용은 정규직 간호사 100명을 선발하는 대규모 채용으로, 간호사 면허를 소지한 기졸업자라면 지원할 수 있습니다.



서울 공공의료를 대표하는 병원인 만큼 안정적인 근무환경과 체계적인 교육을 기대하는 지원자들의 관심이 높은 채용인데요. 이번 글에서는 서울의료원 간호사 채용의 모집내용부터 지원자격, 전형일정, 평가기준, 제출서류, 그리고 실제 서울의료원 간호사 스펙까지 한 번에 정리해보겠습니다.



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서울의료원 간호사 채용 모집인원 및 지원자격

이번 서울의료원 간호사 채용은 다음과 같이 진행됩니다.

모집직종: 간호사(5급)
채용형태: 정규직
모집인원: 100명

지원을 위해서는 다음 자격을 충족해야 합니다.

간호사 면허증 소지자

담당업무는 간호사 업무 전반이며 세부 업무는 직무설명서를 기준으로 진행됩니다.




또한 공고에는 입사 이후 근무와 관련된 사항도 함께 안내되어 있습니다.




2026.11.1.부터 순차 임용 예정

병원이 지정하는 임용예정일에 입사해야 함

수습기간 3개월 운영

수습 종료 후 평가 결과에 따라 정규직 임용

평가 결과 부적격 시 임용 해제 가능

정년 60세

3교대 근무 가능자




공공병원인 만큼 입사 후 일정에 맞춰 순차적으로 임용되며, 수습평가를 거쳐 정규직으로 전환되는 방식입니다.



접수방법 및 제출서류

서울의료원 간호사 채용은 서울의료원 홈페이지를 통해 온라인으로만 접수할 수 있습니다.

접수기간
2026.08.04.(화) ~ 2026.08.24.(월) (16:00까지)

마감시간은 오후 4시이므로 마지막 날에는 접속자가 몰릴 가능성을 고려해 미리 제출하는 것이 좋습니다.

지원 시 제출해야 하는 서류는 다음과 같습니다.

필수 제출서류
입사지원서(온라인 채용양식) 1부
자기소개서(온라인 채용양식) 1부
간호사 면허증 사본 1부
국시원 면허시험 성적증명서 1부

온라인 제출 시 주민등록번호, 사진, 학교명 등 개인정보는 마스킹 처리해야 합니다. 다만 성명은 본인 확인을 위해 마스킹하지 않습니다.




해당자에 한해서는 취업보호대상자증명서와 장애인증명서를 제출하면 됩니다.

최종합격자는 추가로 경력증명서와 기타 면허(자격)증 사본을 제출하게 됩니다.




서울의료원 간호사 채용 전형일정

이번 서울의료원 간호사 채용은 원서접수 → 1차 전형(서류전형 및 필기시험) → 인성검사 → 2차 면접전형 순으로 진행됩니다.




원서접수는 2026.08.04.(화)부터 2026.08.24.(월) 16:00까지 진행되며, 1차 전형 대상자는 2026.09.07.(월) 17:00에 발표됩니다. 이후 2026.09.12.(토) 필기시험이 실시되며, 합격자는 2026.09.23.(수) 17:00 이후 발표될 예정입니다.




1차 전형 합격자는 2026.09.23.(수) 18:00부터 2026.09.28.(월) 16:00까지 온라인 인성검사를 완료해야 합니다. 인성검사에 응시하지 않을 경우 2차 면접전형에 참여할 수 없으므로 반드시 기간 내 검사를 마쳐야 합니다.




2차 면접전형은 2026.09.30.(수)부터 2026.10.02.(금)까지 외래부 4층 대회의실에서 진행되며, 면접 일시와 세부 일정은 1차 전형 합격자 발표 시 별도로 안내됩니다.




최종합격자는 2026.10.15.(목) 17:00에 발표될 예정이며, 전형 일정은 병원 사정에 따라 변경될 수 있으므로 지원 전후로 서울의료원 홈페이지 공지사항을 수시로 확인하는 것이 좋습니다.




전형별 평가기준
1차 전형

1차 전형은 서류심사와 필기시험으로 진행됩니다.

필기시험은 간호학 전반과 기초의학 등을 평가하며, 최종 점수는 다음 기준으로 산정됩니다.

필기시험 점수 50%
국시원 면허시험 취득점수 50%

두 점수를 합산하여 고득점 순으로 채용인원의 3배수를 선발하며, 3배수를 초과하는 동점자도 합격 처리됩니다.

국가고시 성적이 실제 평가에 반영되는 만큼 필기시험뿐 아니라 국시 성적도 중요한 평가 요소라고 볼 수 있습니다.

2차 전형

면접에서는 단순한 지식보다 의료인으로서의 기본 역량과 태도를 종합적으로 평가합니다.

평가항목은 다음과 같습니다.

전문지식과 응용력
의사발표의 정확성과 논리성
예의와 품성
창의력 및 의지력
의료인으로서의 정신자세

최종합격자는 1차와 2차 전형 점수를 합산하여 결정됩니다.




서울의료원 간호사 스펙은 어느 정도일까?

많은 지원자들이 가장 궁금해하는 부분이 바로 서울의료원 간호사 스펙입니다.

실제 합격 사례를 살펴보면 다음과 같습니다.

합격 스펙 사례 ①
학점: 3.83
토익: 665점
자격증: KBLS
봉사시간: 101시간
합격 스펙 사례 ②
학점: 3.45
토익: 830점
자격증: BLS

위 사례를 보면 서울의료원 간호사 스펙은 하나의 요소만으로 결정되지 않는다는 점을 확인할 수 있습니다.




첫 번째 사례는 비교적 높은 학점과 봉사활동 경험이 강점이며, 두 번째 사례는 토익 점수가 높고 BLS 자격증을 보유하고 있습니다.




즉, 학점이 다소 낮더라도 다른 요소로 충분히 경쟁력을 확보할 수 있으며, 반대로 토익이 높지 않더라도 학점이나 대외활동, 자격증 등이 강점으로 작용할 수 있습니다.




다만 어디까지나 합격자 일부 사례이므로 절대적인 합격 기준으로 보기보다는 참고용으로 활용하는 것이 좋습니다.



이번 서울의료원 간호사 채용은 정규직 간호사 100명을 선발하는 대규모 채용으로, 기졸업자에게 좋은 기회가 될 수 있습니다. 필기시험과 국시 성적이 함께 반영되고 면접에서는 의료인으로서의 기본 역량과 태도를 종합적으로 평가하는 만큼 전형별 준비 전략을 세우는 것이 중요합니다.




또한 실제 서울의료원 간호사 스펙 사례를 보면 학점과 토익만으로 합격 여부가 결정되는 것은 아니며 자격증, 봉사활동, 전공역량 등 다양한 요소가 함께 평가됩니다. 서울의료원 간호사 스펙을 참고하되 자신의 강점을 충분히 살려 준비한다면 좋은 결과를 기대해 볼 수 있을 것입니다. 이번 서울의료원 간호사 채용에 지원하는 분들은 접수 일정과 제출서류를 다시 한번 확인하고 여유 있게 준비하시기 바랍니다.



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서울의료원 간호사 스펙 · 채용 정보 총정리

이번 방학 때 목표 점수 만들어두려고 하는데요
학원 실강을 다녀야 할지 인강이나 독학으로 교재만 풀어도 고득점 가능할지 고민 중이에요
독학으로 시작해서 성적 올리신 분들 팁 공유 부탁드려요

토익 학원 다니는게 나을까요?




임상 현장이나 실습 중 의사소통이 불가능한 소아 환자나 의식 수준이 저하된 환자의 통증을 평가할 때 어떤 도구를 사용하시나요? 성인 환자의 경우 숫자통증등급(NRS)이나 시각통증등급(VAS)을 사용하여 "0점부터 10점까지 중 얼마나 아프신가요?"라고 물어볼 수 있지만, 자신의 통증을 언어로 표현하기 어려운 환자에게는 행동 지표를 바탕으로 한 객관적인 평가 도구가 필수적입니다. 이때 대표적으로 활용되는 도구가 바로 FLACC 척도입니다.



이번 포스팅에서는 간호학과 학생과 신규 간호사분들이 임상에서 바로 활용할 수 있도록 FLACC 척도의 개념부터 FLACC 통증척도의 5가지 핵심 항목, 점수 계산 및 통증 수준별 해석, 임상 차팅 작성법까지 상세히 정리해 드리겠습니다.








1. FLACC 척도란 무엇인가요?

FLACC 척도는 언어적 소통이 불가능하거나 제한적인 소아 환자( 주로 생후 2개월~7세) 및 의사소통이 어려운 성인, 중환자실 환자의 통증을 관찰하고 행동적 지표로 평가하기 위해 개발된 통증 사정 도구입니다.

FLACC이라는 이름은 통증을 평가하는 5가지 신체 및 행동 영역의 영문 앞 글자를 딴 약어입니다.

Face (얼굴 표정)

Legs (다리 움직임 및 상태)

Activity (신체 활동성)

Cry (울음 양상)

Consolability (달래짐 정도)

환자가 직접 말로 표현하는 주관적 보고를 대신하여, 간호사가 객관적으로 환자의 신체 반응을 관찰하고 점수화한다는 점에서 FLACC 통증척도는 임상적으로 매우 높은 신뢰도와 타당도를 지닙니다.








2. FLACC 통증척도 5가지 평가 항목 상세 분석

FLACC 척도는 각 영역별로 0점, 1점, 2점의 3단계로 점수를 매기며, 총점은 최소 0점에서 최대 10점까지 분포합니다. 각 항목별 구체적인 사정 기준은 다음과 같습니다.



(1) Face (얼굴 표정)

0점: 특별한 표정이 없거나 평온하게 미소를 짓고 있는 상태

1점: 가끔 찡그리거나 시선을 피함, 차갑거나 무관심한 표정

2점: 이마에 주름을 잡으며 자주 또는 지속적으로 찡그림, 턱을 깨물거나 떨림

(2) Legs (다리 상태)

0점: 정상적인 위치에 있거나 이완된 상태

1점: 불안정하거나 안절부절못함, 다리에 힘이 들어가 있거나 긴장된 상태

2점: 다리를 차거나 몸 쪽으로 구부리고 끌어당기는 상태

(3) Activity (활동성)

0점: 조용히 누워있거나 편안하게 위치를 바꾸는 상태

1점: 몸을 틀거나 뒤척임, 몸이 경직되어 있거나 굳어 있는 상태

2점: 몸을 활처럼 구부리거나 경련하듯 움직임, 지속적으로 저항하는 상태

(4) Cry (울음)

0점: 울지 않음 (깨어있거나 잠들어있을 때 모두 해당)

1점: 끙끙거리거나 징징거림, 가끔 불평하는 소리를 냄

2점: 지속적으로 비명을 지르거나 자지러지게 욺, 자주 불평을 토로함

(5) Consolability (달래짐)

0점: 편안하고 안돈되어 있어 달랠 필요가 없는 상태

1점: 쓰다듬어 주거나 안아주는 등 스킨십 및 토닥임으로 달래지는 상태

2점: 안아주거나 달래주어도 쉽게 진정되지 않고 계속 울거나 떼를 쓰는 상태








3. FLACC 척도 점수 계산 및 통증 수준 해석

각 5가지 항목의 점수를 모두 합산하여 0점부터 10점까지의 총점을 산출합니다. FLACC 척도 점수에 따른 통증 수준 구분 및 간호 중재 방향은 다음과 같습니다.

총점	통증 수준	간호 중재 및 분류
0점	통증 없음 (Relaxed / Comfortable)	특별한 통증 중재 불필요, 정기적 재사정
1 ~ 3점	경증 통증 (Mild discomfort)	비약물적 중재(체위 변경, 안아주기, 환경 조절 등)
4 ~ 6점	중등도 통증 (Moderate pain)	비약물적 중재 및 필요시 진통제 투여 고려
7 ~ 10점	중증 통증 (Severe pain / Discomfort)	처방된 진통제 투여 및 즉각적인 의료진 보고, 집중 재사정

임상 현장에서는 FLACC 통증척도 결과 점수가 4점 이상일 경우 유의미한 통증이 존재하는 것으로 판단하여 적절한 통증 완화 중재(진통제 투여 등)를 시행하는 것이 일반적인 지침입니다.








4. 임상 현장 적용 시 주의사항 및 차팅 팁

간호사 및 간호학생이 FLACC 척도를 적용할 때 주의해야 할 실무 팁과 차팅(기록) 작성법을 소개합니다.



1) 관찰 시간 확보

환자를 순간적으로 한 번 훑어보고 점수를 매기는 것은 정확도가 떨어집니다. 환자가 잠들어 있을 때와 깨어 있을 때를 포함하여 최소 1~5분간 환자의 행동 반응과 표정을 유심히 관찰한 후 FLACC 통증척도 점수를 산정해야 합니다.



2) 수면 중 사정 방식

소아 환자가 잠을 자고 있더라도 통증으로 인해 얕은 잠을 자며 끙끙거리거나 다리를 경직시키는 행동을 보일 수 있습니다. 수면 중일 때도 억지로 깨우지 않은 상태에서 다리 위치, 신체 긴장도, 표정 변화를 관찰하여 평가합니다.



3) 간호 기록(EMR/SOAPIE) 작성 예시

FLACC 척도를 사용한 기록 시에는 단순히 총점만 적기보다는 평가 시 환자의 행동적 특징을 구체적으로 기재해 주는 것이 좋습니다.

[S] (의사소통 불가능하여 측정 불가)

[O] 수술 후 처치 중 환아 지속적으로 자지러지게 울며 다리를 몸 쪽으로 당기는 모습 관찰됨. FLACC 척도 측정 결과 8점 (Face 2, Legs 2, Activity 1, Cry 2, Consolability 1).

[A] 수술 부위와 관련된 중증 통증

[P] 처방된 진통제 투여 및 통증 완화 환경 제공

[I] 처방에 따라 IV로 진통제 투여함. 환아를 부드럽게 토닥여주며 보호자가 안아주도록 안내함.

[E] 진통제 투여 30분 후 FLACC 통증척도 재사정 결과 2점으로 감소함. 환아 조용히 잠든 상태 유지 중.








5. 다른 통증 사정 도구와의 비교

임상에서는 환자의 연령, 의식 상태, 의사소통 가능 여부에 따라 다양한 통증 척도를 선택하여 사용합니다. 주요 도구들과의 차이점을 파악해 두면 더욱 전문적인 간호를 수행할 수 있습니다.

NRS (Numeric Rating Scale, 숫자통증등급): 의사소통이 원활한 7세 이상의 소아 및 성인에게 적용. 환자가 직접 0~10 사이의 숫자를 선택.

Wong-Baker 얼굴 통증 척도 (Faces Pain Rating Scale): 3세 이상의 소아나 언어 소통이 다소 원활하지 않은 환자가 직접 표정 그림을 보고 자신의 통증 수준을 선택.

FLACC 척도: 2개월~7세 소아, 또는 스스로 통증을 숫자로 표현하기 어려운 환자를 대상으로 간호사가 직접 행동을 관찰하여 평가한다는 점이 Wong-Baker 척도와 다릅니다. (Wong-Baker는 환자가 직접 선택, FLACC은 의료진이 관찰 평가)

CPOT (Critical-Care Pain Observation Tool): 중환자실의 인공호흡기 적용 성인 환자 대상 행동 관찰 도구.

이처럼 관찰 대상의 특성과 연령에 따라 적절한 도구를 선택해야 하며, 소아 및 의사소통 장애 환자에게는 FLACC 통증척도가 표준 도구로 광범위하게 쓰입니다.








6. 요약 및 마무리가이드

오늘 다룬 내용을 핵심 위주로 다시 한 번 정리해 볼까요?

FLACC 척도는 Face, Legs, Activity, Cry, Consolability의 5가지 항목으로 구성된 행동 관찰 기반 통증 평가 도구입니다.

총점은 0점에서 10점까지이며, 보통 4점 이상일 때 통증에 대한 간호 중재 및 처치(진통제 투여 등)가 요구됩니다.

의사소통이 불가능한 소아나 의식 저하 환자에게 FLACC 통증척도를 적용할 때는 최소 1~5분 이상의 세심한 관찰 과정을 거쳐야 정확한 평가가 가능합니다.



간호학생 여러분의 실습 컨퍼런스 발표나 신규 간호사 선생님들의 일상적인 임상 차팅 업무에 이번 글이 큰 도움이 되었기를 바랍니다. 정확하고 신속한 통증 사정은 환자 간호의 출발점이자 질 높은 간호를 제공하는 핵심입니다! 오늘도 읽어주셔서 감사합니다:)







(클릭) PQRST 통증척도에 대해서도 알아보자!

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